Petunjuk Penggunaan

Panduan menggunakan fitur utama aplikasi ASKEP

Panduan ASKEP

Gunakan aplikasi dari pencarian hingga penyusunan asuhan keperawatan

Ikuti panduan ini untuk mencari standar SDKI, SLKI, dan SIKI, melihat paket kasus, menyusun Askep, membuat dokumentasi SOAP, serta menyalin atau menyimpan hasil.

Temukan standar dengan cepat
Cari berdasarkan gejala, judul, atau kode SDKI, SLKI, dan SIKI.
Susun dokumentasi bertahap
Gunakan Quick Askep, Askep Lengkap, atau SOAP sesuai kebutuhan.
1

Mulai menggunakan aplikasi

Kenali navigasi utama dan atur tampilan sebelum bekerja.

  1. 1
    Home berisi akses cepat ke SDKI, SLKI, SIKI, Askep, generator, dan paket kasus.
  2. 2
    Cari membuka pencarian gabungan standar keperawatan.
  3. 3
    Askep membuka pilihan alur penyusunan asuhan keperawatan.
  4. 4
    Profil digunakan untuk mengelola identitas pengguna dan informasi perawat.
  5. 5
    Tekan ikon roda gigi di kanan atas untuk membuka Pengaturan, Petunjuk, Kontak, dan Kebijakan Privasi.
Di Pengaturan, Anda dapat memilih tema terang, gelap, atau mengikuti sistem, serta menyesuaikan ukuran tulisan dan kepadatan tampilan.
2

Mencari diagnosis, luaran, dan intervensi

Gunakan kata yang paling menggambarkan kondisi pasien.

  1. 1
    Buka menu Cari atau kotak pencarian pada halaman Home.
  2. 2
    Masukkan gejala, masalah pasien, judul standar, atau kode. Contoh: sesak, nyeri akut, atau D.0001.
  3. 3
    Pilih tab Semua, SDKI, SLKI, atau SIKI untuk mempersempit hasil.
  4. 4
    Tekan hasil yang sesuai untuk membuka halaman detail dan melihat hubungan antarstandar.
Gunakan istilah klinis yang singkat terlebih dahulu. Tambahkan kata lain bila hasil masih terlalu banyak.
3

Membaca SDKI, SLKI, dan SIKI

Ketiga standar saling melengkapi dalam satu rencana asuhan.

SDKI

Buka diagnosis untuk melihat definisi, penyebab atau faktor risiko, tanda dan gejala, kondisi klinis terkait, serta tautan SLKI dan SIKI.

SLKI

Buka luaran untuk melihat definisi, tujuan, ekspektasi, indikator, dan skala penilaian.

SIKI

Buka intervensi untuk melihat definisi, tujuan, serta tindakan observasi, terapeutik, edukasi, dan kolaborasi.

Tombol Salin

Gunakan tombol Salin pada halaman detail untuk menyalin isi standar ke clipboard perangkat.

4

Menggunakan Paket Kasus Klinis

Lihat diagnosis yang sering digunakan pada kasus tertentu.

  1. 1
    Pilih Kasus Klinis dari Home.
  2. 2
    Cari nama kasus atau pilih kategori yang tersedia.
  3. 3
    Pilih salah satu kasus untuk melihat daftar diagnosis keperawatan yang sering berkaitan.
  4. 4
    Buka diagnosis untuk memeriksa detail, atau lanjutkan ke penyusunan Askep.
Daftar pada paket kasus adalah bantuan awal. Diagnosis tetap harus disesuaikan dengan data subjektif, data objektif, dan hasil pengkajian pasien.
5

Menyusun Quick Askep

Gunakan alur ringkas untuk memilih diagnosis, luaran, dan intervensi.

  1. 1
    Buka menu Askep, lalu pilih Quick Askep.
  2. 2
    Pilih satu atau beberapa diagnosis SDKI yang sesuai.
  3. 3
    Pilih luaran SLKI yang ingin dicapai.
  4. 4
    Pilih intervensi SIKI yang akan digunakan.
  5. 5
    Periksa ringkasan, kemudian gunakan tombol Salin untuk memindahkan hasil ke catatan atau dokumen.
6

Menyusun Askep Lengkap

Gunakan tujuh tahap untuk membuat dokumentasi yang lebih terstruktur.

  1. 1
    Data Pasien: isi identitas seperlunya. Gunakan inisial bila identitas lengkap tidak diperlukan.
  2. 2
    Pengkajian: masukkan keluhan, riwayat, tanda vital, pemeriksaan fisik, dan kebutuhan dasar.
  3. 3
    Analisis Data: kelompokkan data subjektif dan objektif yang mendukung masalah.
  4. 4
    Diagnosis: pilih diagnosis SDKI dan tentukan urutan prioritas.
  5. 5
    Luaran: pilih SLKI dan tentukan target hasil untuk setiap diagnosis.
  6. 6
    Intervensi: pilih SIKI dan tindakan yang akan dilaksanakan.
  7. 7
    Review: periksa seluruh isi, simpan draft, lalu unduh atau cetak hasil bila tersedia.
Simpan draft secara berkala. Periksa kembali data sebelum membuat dokumen akhir.
7

Membuat catatan SOAP

Dokumentasikan perkembangan pasien secara sistematis.

S — Subjective

Tuliskan keluhan, perasaan, atau informasi yang disampaikan pasien dan keluarga.

O — Objective

Tuliskan hasil observasi, pemeriksaan fisik, tanda vital, dan data penunjang.

A — Assessment

Pilih atau tuliskan diagnosis dan evaluasi masalah berdasarkan data pasien.

P — Planning

Tuliskan rencana tindak lanjut, intervensi, edukasi, dan kolaborasi.

8

Menyalin, menyimpan, dan memeriksa hasil

Pastikan hasil akhir sesuai dengan kondisi pasien dan kebutuhan dokumentasi.

  1. 1
    Gunakan tombol Salin untuk menyalin teks ke clipboard.
  2. 2
    Tempelkan hasil ke catatan, aplikasi dokumentasi, atau dokumen yang digunakan.
  3. 3
    Gunakan fitur simpan draft pada Askep Lengkap agar data dapat dilanjutkan kembali.
  4. 4
    Periksa kode, judul diagnosis, indikator luaran, tindakan, prioritas, dan identitas sebelum digunakan.

Pertanyaan yang sering ditanyakan

Jawaban singkat untuk kendala penggunaan umum.

Kenapa hasil pencarian belum sesuai?
Coba gunakan istilah yang lebih singkat, kata yang paling khas, atau kode standar. Periksa juga tab pencarian yang sedang aktif.
Apakah semua kolom Askep Lengkap harus diisi?
Tidak. Isi bagian yang relevan dengan kondisi pasien dan kebutuhan dokumentasi. Kolom identitas dapat diisi seperlunya.
Kenapa tombol Salin tidak bekerja?
Pastikan browser memberikan izin clipboard dan aplikasi dibuka melalui koneksi yang aman. Coba muat ulang halaman bila diperlukan.
Apakah aplikasi menentukan diagnosis secara otomatis?
Aplikasi membantu pencarian dan penyusunan. Penetapan diagnosis tetap membutuhkan pengkajian, penalaran klinis, dan verifikasi oleh tenaga kesehatan.
Catatan penting

Aplikasi adalah alat bantu dokumentasi dan pembelajaran. Selalu cocokkan hasil dengan kondisi pasien, kebijakan fasilitas kesehatan, standar profesi, dan penilaian klinis pengguna.